前列腺肥大不治療可能導(dǎo)致尿潴留、腎功能損害、膀胱結(jié)石、反復(fù)尿路感染及生活質(zhì)量下降,需通過藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整干預(yù)。
1、排尿障礙加重:
長期未治療的前列腺肥大會(huì)持續(xù)壓迫尿道,初期表現(xiàn)為尿頻、尿急,后期可能出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)甚至尿潴留。夜間起夜次數(shù)增加影響睡眠質(zhì)量,部分患者需用力按壓腹部輔助排尿。
2、腎臟功能受損:
膀胱殘余尿量增多易引發(fā)雙側(cè)輸尿管反流,長期可導(dǎo)致腎積水。腎功能損害早期表現(xiàn)為血肌酐升高,晚期可能出現(xiàn)惡心、乏力等尿毒癥癥狀。這與輸尿管擴(kuò)張及腎實(shí)質(zhì)受壓有關(guān)。
3、并發(fā)膀胱結(jié)石:
尿液滯留使礦物質(zhì)結(jié)晶沉積,形成膀胱結(jié)石的概率增加3-5倍。結(jié)石可能堵塞尿道內(nèi)口,引發(fā)突發(fā)性排尿中斷或血尿。結(jié)石摩擦膀胱黏膜還會(huì)導(dǎo)致下腹鈍痛或尿痛。
4、尿路感染反復(fù):
殘余尿成為細(xì)菌培養(yǎng)基,大腸桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿,慢性感染可能波及前列腺形成膿腫??股刂委?a href="http://www.yin580.com/zt/effect.html" class="match_link">效果因尿液引流不暢而打折扣。
5、生活質(zhì)量下降:
長期排尿異常導(dǎo)致社交回避、焦慮抑郁,約30%患者出現(xiàn)性功能障礙。外出需頻繁尋找?guī)?,?yán)重者需長期留置導(dǎo)尿管,影響工作出行和心理健康。
建議每日飲水控制在2000ml左右,分次飲用避免膀胱過度充盈;適量食用南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素食物;避免久坐騎車壓迫會(huì)陰部。藥物治療可選擇坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等,手術(shù)方式包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光汽化術(shù)。出現(xiàn)排尿困難持續(xù)加重或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。