加味保和丸不宜與抗菌藥物、降糖藥、強心苷類藥物、含金屬離子藥物及中樞抑制劑合用。具體藥物包括諾氟沙星、格列本脲、地高辛、鋁碳酸鎂、苯巴比妥等。

1、抗菌藥物：加味保和丸中的山楂、神曲等成分可能降低喹諾酮類如諾氟沙星、大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素藥物的吸收率。兩者間隔2小時服用可減少相互作用。

2、降糖藥：方中麥芽糖可能減弱磺脲類降糖藥如格列本脲的療效。合用期間需加強血糖監(jiān)測，必要時調(diào)整降糖方案。

3、強心苷類：陳皮中的柚皮苷可能增強地高辛、洋地黃毒苷等藥物的心臟毒性。心功能不全患者需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥間隔。

4、金屬離子藥物：神曲所含鞣質(zhì)會與鋁碳酸鎂、硫酸亞鐵等形成沉淀物。建議錯開服用時間至少3小時，避免影響藥效。

5、中樞抑制劑：萊菔子提取物可能加重苯巴比妥、地西泮等藥物的鎮(zhèn)靜作用。老年患者合用時應密切觀察意識狀態(tài)變化。

日常用藥需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物影響藥物代謝。服藥期間保持規(guī)律作息，適當進行八段錦、太極拳等舒緩運動。出現(xiàn)惡心、頭暈等不適癥狀應立即停藥就醫(yī)，長期合用多種藥物者建議每3個月復查肝腎功能。中藥與西藥相互作用復雜，建議所有聯(lián)合用藥方案均需經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師或醫(yī)師評估。