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        慢性盆腔炎怎樣能確診

        發(fā)布時間:2025-04-11 11:24 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        慢性盆腔炎可通過婦科檢查、實驗室檢測、影像學檢查、病原體培養(yǎng)、腹腔鏡檢查等方式確診。該疾病可能與細菌感染、鄰近器官炎癥擴散等因素有關,通常表現(xiàn)為下腹疼痛、異常陰道分泌物等癥狀。

        1、婦科檢查:醫(yī)生通過雙合診或三合診評估子宮及附件壓痛、宮頸舉痛等體征。檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮活動受限、附件區(qū)增厚或包塊,結合患者病史可初步判斷炎癥存在。需注意急性期檢查可能加重疼痛,操作需輕柔。

        2、實驗室檢測:血常規(guī)檢查可見白細胞及C反應蛋白升高,陰道分泌物鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細胞。特異性檢查如沙眼衣原體核酸檢測、淋球菌培養(yǎng)等可明確病原體。尿妊娠試驗需用于排除異位妊娠。

        3、超聲檢查:經(jīng)陰道超聲能清晰顯示輸卵管增粗、盆腔積液等改變。多普勒超聲可觀察附件區(qū)血流信號增強,提示炎癥充血。對于形成輸卵管卵巢膿腫者,超聲能準確評估膿腔大小及位置。

        4、病原體培養(yǎng):宮頸管分泌物培養(yǎng)可分離出大腸埃希菌、鏈球菌等致病菌。藥敏試驗能指導抗生素選擇,但需注意取樣前避免陰道沖洗或用藥。厭氧菌培養(yǎng)需特殊培養(yǎng)基,陽性率約30%-50%。

        5、腹腔鏡檢查:直視下觀察盆腔器官充血水腫、膿性滲出物等病變,可同時進行粘連松解或膿腫引流。該檢查是診斷金標準,適用于疑難病例或需鑒別子宮內(nèi)膜異位癥等情況。

        日常飲食選擇富含維生素C的柑橘類水果、深綠色蔬菜增強免疫力,避免辛辣刺激食物。適度進行瑜伽、散步等低強度運動促進盆腔血液循環(huán),經(jīng)期避免游泳及劇烈運動。保持外陰清潔干燥,治療期間禁止性生活,定期復查至癥狀完全消失。

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