先天性白內(nèi)障術(shù)后視力恢復(fù)程度差異較大，取決于手術(shù)時(shí)機(jī)、眼球發(fā)育及術(shù)后康復(fù)情況，多數(shù)患者可通過光學(xué)矯正達(dá)到0.3-0.8的視力水平。

1、手術(shù)時(shí)機(jī)：

出生后6個月內(nèi)手術(shù)者視力預(yù)后較好，超過1歲未干預(yù)可能導(dǎo)致弱視。早期手術(shù)可減少形覺剝奪性弱視風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需立即配戴角膜接觸鏡或框架眼鏡補(bǔ)償屈光不正。

2、眼球發(fā)育：

合并小眼球、視神經(jīng)異常者視力恢復(fù)受限。約30%患者存在眼球震顫或斜視，需同步進(jìn)行視覺訓(xùn)練。黃斑發(fā)育狀態(tài)直接影響術(shù)后視力上限。

3、術(shù)后矯正：

人工晶體植入者需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)，未植入者需長期佩戴+10D至+15D矯正鏡片。角膜接觸鏡矯正效果優(yōu)于框架眼鏡，尤其適用于單眼患者。

4、并發(fā)癥影響：

后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生率約20%，需YAG激光治療。青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥會顯著降低視力預(yù)后，需每3個月進(jìn)行眼壓和眼底篩查。

5、康復(fù)訓(xùn)練：

術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行遮蓋療法、紅光刺激等弱視治療。使用翻轉(zhuǎn)拍、串珠訓(xùn)練等工具可提升調(diào)節(jié)功能，結(jié)合計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練效果更佳。

術(shù)后飲食應(yīng)增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素食物，避免劇烈運(yùn)動防止人工晶體移位。定期進(jìn)行視力表檢查和屈光評估，堅(jiān)持佩戴矯正眼鏡至少12小時(shí)/天。對于雙眼患者建議優(yōu)先選擇多焦點(diǎn)人工晶體，單眼患者需嚴(yán)格遮蓋健眼促進(jìn)患眼發(fā)育。視覺訓(xùn)練需持續(xù)至12歲，每年進(jìn)行視覺誘發(fā)電位檢查評估視路傳導(dǎo)功能。