羊水過少可能表現(xiàn)為胎動減少、宮高腹圍增長緩慢、超聲檢測羊水指數(shù)≤5cm、胎兒活動受限、分娩時宮縮不協(xié)調(diào)。
1、胎動減少:
孕婦自覺胎動次數(shù)明顯減少或減弱,可能與胎盤功能減退導致胎兒供氧不足有關。建議每日固定時間進行胎動計數(shù),若12小時內(nèi)少于10次需立即就醫(yī)。
2、宮高異常:
產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)宮高增長值低于孕周標準,腹圍測量數(shù)據(jù)停滯。這種情況需結(jié)合超聲檢查確認羊水量,并監(jiān)測胎兒生長發(fā)育曲線是否偏離正常范圍。
3、超聲指標異常:
通過B超測量羊水指數(shù)AFI≤5cm或最大羊水池深度≤2cm可確診。超聲下可能同時觀察到胎兒肢體擠壓征象,如手足位置固定、脊柱彎曲度增加等特征性表現(xiàn)。
4、胎兒活動受限:
羊水緩沖作用減弱導致胎兒運動空間不足,超聲可見胎體與宮壁緊貼。長期活動受限可能引發(fā)關節(jié)畸形或肌肉發(fā)育異常,需定期進行胎兒生物物理評分。
5、分娩障礙:
臨產(chǎn)后出現(xiàn)宮縮乏力、宮頸擴張緩慢等異常產(chǎn)程,羊水過少使子宮壓力分布不均。這種情況需持續(xù)胎心監(jiān)護,必要時采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕婦應保持每日2000ml水分攝入,適量食用冬瓜、鯽魚等利水食物,避免長時間站立或劇烈運動。每周至少進行2次胎心監(jiān)護,若出現(xiàn)陰道流液或持續(xù)腹痛需急診處理。建議選擇左側(cè)臥位休息改善胎盤血流,定期進行NST試驗和超聲復查。