種植體周圍炎不治療通常無法自愈。該疾病屬于種植體周圍組織的慢性炎癥,若放任不管可能導(dǎo)致骨吸收加劇甚至種植體脫落。
一、疾病進(jìn)展與危害:
種植體周圍炎早期表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血等牙齦炎癥狀,此時(shí)及時(shí)干預(yù)可控制病情。若未治療,炎癥會向深層發(fā)展,伴隨種植體周袋形成、溢膿,影像學(xué)檢查可見牙槽骨水平吸收。晚期可能出現(xiàn)種植體松動、咬合疼痛,最終導(dǎo)致種植失敗需二次手術(shù)。
二、規(guī)范治療措施:
基礎(chǔ)治療包括機(jī)械清創(chuàng)、激光輔助消毒等非手術(shù)方式,配合氯己定含漱液控制菌斑。中重度病例需翻瓣清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合骨移植材料修復(fù)缺損,嚴(yán)重骨吸收者可能需種植體取出后擇期再植。治療期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),使用牙縫刷清潔種植體頸部。
三、日常管理要點(diǎn):
患者應(yīng)每日使用沖牙器清潔種植體與鄰牙間隙,戒煙并控制血糖。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù),包括種植體表面拋光、菌斑染色檢查。飲食避免過硬食物,缺牙區(qū)兩側(cè)牙齒需特別防護(hù),防止鄰牙傾斜加重咬合負(fù)擔(dān)。
種植體周圍炎的長期管理需要醫(yī)患協(xié)同。除規(guī)范治療外,建議選擇軟毛牙刷和含氟牙膏維護(hù)口腔環(huán)境,定期拍攝根尖片監(jiān)測骨量變化。合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,避免劇烈運(yùn)動時(shí)用種植牙啃咬堅(jiān)硬食物。出現(xiàn)牙齦出血、異味等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,延誤處理可能使簡單問題復(fù)雜化,增加后續(xù)治療難度和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。