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        臍帶繞頸還能繞回來(lái)嗎

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-16 09:34 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        多數(shù)情況下臍帶繞頸可以自行繞回。胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí),臍帶可能因體位改變自然松解,但需通過(guò)超聲持續(xù)監(jiān)測(cè)繞頸周數(shù)及胎兒狀況。

        1、臍帶繞頸的發(fā)生機(jī)制:

        臍帶繞頸是妊娠期常見(jiàn)現(xiàn)象,發(fā)生率約20%-30%,多因臍帶過(guò)長(zhǎng)或胎兒活動(dòng)頻繁導(dǎo)致。臍帶富含華通膠,具有一定延展性,輕度繞頸1-2周通常不影響血流。繞頸是否需干預(yù)取決于纏繞松緊度,過(guò)緊可能造成臍動(dòng)脈血流阻力增高,影響胎兒氧供。

        2、不同繞頸周數(shù)的處理原則:

        超聲顯示繞頸1周且胎心監(jiān)護(hù)正常時(shí),無(wú)需特殊處理,建議每周胎動(dòng)計(jì)數(shù)。繞頸2周需增加產(chǎn)檢頻率,通過(guò)多普勒超聲監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈S/D比值。若出現(xiàn)繞頸3周及以上或伴隨胎心率變異減速,可能需住院觀察,必要時(shí)提前終止妊娠。

        孕晚期建議采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)灌注,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防胎動(dòng)過(guò)頻加重纏繞。每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng),若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或突然減少50%以上,需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鐵、鈣及優(yōu)質(zhì)蛋白,維持血紅蛋白>110g/L可增強(qiáng)胎兒耐缺氧能力??刂企w重增長(zhǎng)在11-16kg范圍內(nèi),避免巨大兒增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。

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