地氯雷他定干混懸劑不屬于激素類藥物,屬于第二代抗組胺藥,通過選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮抗過敏作用。其不含糖皮質(zhì)激素結(jié)構(gòu),無激素類藥物的免疫抑制、內(nèi)分泌干擾等副作用,適用于過敏性鼻炎、蕁麻疹等疾病的癥狀控制。
1、藥物分類:地氯雷他定為哌啶類抗組胺藥,化學(xué)結(jié)構(gòu)與糖皮質(zhì)激素完全不同。其作用機(jī)制是通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制組胺與H1受體結(jié)合,阻斷過敏反應(yīng)中的毛細(xì)血管擴(kuò)張和滲出,從而緩解打噴嚏、流涕等癥狀。激素類藥物則通過調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄發(fā)揮作用。
2、成分分析:該制劑主要活性成分為地氯雷他定,輔料常含乳糖、微晶纖維素等非活性成分。藥品說明書中明確標(biāo)注不含皮質(zhì)類固醇,與潑尼松、地塞米松等激素在分子結(jié)構(gòu)上無任何相似性。
3、作用特點(diǎn):作為長(zhǎng)效抗組胺劑,每日單次給藥即可維持24小時(shí)療效。與激素不同,不會(huì)引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等代謝紊亂,長(zhǎng)期使用耐受性良好。但可能產(chǎn)生嗜睡、頭痛等輕微不良反應(yīng)。
4、適應(yīng)癥對(duì)比:適用于2歲以上人群的季節(jié)性過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。激素類藥物多用于嚴(yán)重炎癥或自身免疫性疾病,如哮喘急性發(fā)作需布地奈德霧化吸入治療。
5、使用建議:用藥期間無需監(jiān)測(cè)激素相關(guān)指標(biāo)。兒童可按體重調(diào)整劑量,孕婦慎用。與酮康唑、紅霉素聯(lián)用可能升高血藥濃度,需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整方案。
地氯雷他定干混懸劑作為非處方藥安全性較高,但過敏體質(zhì)者首次使用建議觀察有無皮疹等過敏反應(yīng)。日??膳浜媳乔粵_洗、避免接觸過敏原等非藥物措施。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需排查其他病因,合并細(xì)菌感染需聯(lián)用抗生素。