耳朵里面疼可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、止痛處理、病因治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀可能由耳垢栓塞、外耳道炎、中耳炎、外傷、腫瘤等因素引起。
1、清潔耳道:耳垢堆積可能壓迫耳道引發(fā)疼痛,使用生理鹽水或碳酸氫鈉滴耳液軟化耳垢后,由醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)工具清理。避免自行用棉簽掏耳,防止將耳垢推入更深或損傷鼓膜。游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳道,減少潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。
2、控制感染:細(xì)菌性外耳道炎可局部涂抹氧氟沙星滴耳液,中耳炎需口服阿莫西林克拉維酸鉀。真菌感染需使用克霉唑溶液,配合紅外線照射促進(jìn)藥物吸收。感染期間保持耳部干燥,洗澡時(shí)用防水耳塞阻擋水流進(jìn)入。
3、緩解疼痛:布洛芬或?qū)σ阴0被涌啥唐诰徑庋装Y性疼痛,鼓膜充血時(shí)可用苯酚甘油滴耳液麻醉神經(jīng)末梢。冷敷患側(cè)耳周能減輕腫脹,睡眠時(shí)抬高床頭30度以降低耳部血管壓力。避免用力擤鼻涕防止病原體通過(guò)咽鼓管逆行感染。
4、病因處理:過(guò)敏性耳道炎需口服氯雷他定并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,三叉神經(jīng)痛引起的放射性疼痛可服用卡馬西平。糖尿病患者出現(xiàn)惡性外耳道炎需強(qiáng)化血糖控制,配合靜脈輸注美羅培南等廣譜抗生素。
5、手術(shù)干預(yù):耳部膽脂瘤需行乳突根治術(shù)清除病灶,頑固性分泌性中耳炎可行鼓膜置管術(shù)。外傷性鼓膜穿孔超過(guò)3個(gè)月未愈合時(shí),需進(jìn)行鼓室成形術(shù)修復(fù)聽(tīng)力結(jié)構(gòu)。術(shù)后避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化影響修復(fù)效果。
日常需注意避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴入耳式耳機(jī),控制環(huán)境噪音低于60分貝。飲食中增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,減少辛辣刺激飲食誘發(fā)血管擴(kuò)張。游泳前可使用橄欖油涂抹外耳道形成保護(hù)膜,耳部不適持續(xù)48小時(shí)以上應(yīng)及時(shí)進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查。