耳鳴需根據(jù)病因選擇藥物，不存在通用的“最好”藥物。建議就醫(yī)明確病因后針對(duì)性用藥，切勿自行服藥。

一、與血液循環(huán)相關(guān)的耳鳴：

血管擴(kuò)張劑如尼莫地平、長(zhǎng)春西汀可改善內(nèi)耳微循環(huán)，適用于血管痙攣或供血不足導(dǎo)致的耳鳴。這類藥物需監(jiān)測(cè)血壓變化，低血壓患者慎用。伴隨眩暈、聽力波動(dòng)時(shí)，可能與梅尼埃病相關(guān)，需結(jié)合利尿劑治療。

二、神經(jīng)性耳鳴的藥物治療：

甲鈷胺、維生素B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可修復(fù)受損聽神經(jīng)，適用于長(zhǎng)期噪聲暴露或突發(fā)性耳聾后遺癥狀。急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，但需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。焦慮抑郁引發(fā)的耳鳴需配合帕羅西汀等抗焦慮藥物。

三、其他病因的針對(duì)性用藥：

中耳炎引發(fā)的耳鳴需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素；耳硬化癥患者可補(bǔ)充氟化鈉延緩病情；甲狀腺功能異常者需調(diào)整甲狀腺素劑量。部分患者耳鳴與頸椎病相關(guān)，可通過頸復(fù)康顆粒等改善椎動(dòng)脈供血。

日常避免接觸噪音環(huán)境，控制每日咖啡因攝入不超過200毫克。練習(xí)耳鳴習(xí)服療法如白噪音掩蔽，睡前用40℃溫水熱敷耳周10分鐘。飲食多補(bǔ)充鋅元素牡蠣、核桃及維生素B族糙米、綠葉菜，忌食辛辣刺激食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3次以上可改善微循環(huán)。若耳鳴持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨聽力驟降、頭痛等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽、顱腦MRI等檢查。