新型冠狀病毒感染治愈后通常不再具有傳染性。根據(jù)現(xiàn)有研究,患者在癥狀消失且核酸檢測(cè)連續(xù)兩次陰性后,體內(nèi)病毒載量已降至安全水平。
新型冠狀病毒感染后的傳染性主要與體內(nèi)病毒復(fù)制活躍程度相關(guān)。發(fā)病初期病毒載量較高,傳染性最強(qiáng);隨著免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,病毒逐漸被清除。治愈標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀改善、影像學(xué)顯示肺部炎癥吸收,以及間隔24小時(shí)以上的兩次核酸檢測(cè)陰性。符合這些條件的康復(fù)者,呼吸道分泌物中不再排出活病毒,理論上不會(huì)造成傳播。
1、康復(fù)者病毒殘留的可能性:
極少數(shù)免疫功能低下患者可能出現(xiàn)病毒核酸長(zhǎng)期陽(yáng)性現(xiàn)象,但現(xiàn)有證據(jù)表明這些殘留核酸多為病毒片段,不具備復(fù)制能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)造血干細(xì)胞移植等特殊人群延長(zhǎng)隔離觀察期,確保病毒完全清除。
2、復(fù)陽(yáng)現(xiàn)象的實(shí)質(zhì):
約5%-10%康復(fù)者可能出現(xiàn)核酸檢測(cè)復(fù)陽(yáng),這與檢測(cè)靈敏度提高、死亡病毒片段排出有關(guān)。流行病學(xué)調(diào)查顯示,復(fù)陽(yáng)者未引發(fā)新傳播鏈。建議康復(fù)后4周內(nèi)避免接觸免疫缺陷人群,同時(shí)保持適度防護(hù)。
康復(fù)期應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,配合八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。居住環(huán)境定期通風(fēng)消毒,重點(diǎn)對(duì)手機(jī)、門把手等高頻接觸表面進(jìn)行酒精擦拭。出現(xiàn)持續(xù)低熱或氣短癥狀需復(fù)查胸部CT,排除肺纖維化等后遺癥。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)有助于免疫功能全面恢復(fù)。