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        慢性附睪炎的表現(xiàn)有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-16 12:00 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        慢性附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊墜脹疼痛、附睪硬結(jié)及局部觸痛,可能伴有精索增粗或輸精管增粗。慢性附睪炎的典型癥狀有陰囊不適反復(fù)發(fā)作、性生活后疼痛加重、久坐或勞累后癥狀明顯、單側(cè)或雙側(cè)附睪腫大、部分患者出現(xiàn)生育功能異常。

        1、陰囊不適反復(fù)發(fā)作

        患者常主訴陰囊區(qū)域持續(xù)或間歇性鈍痛,疼痛可放射至腹股溝及下腹部。癥狀在寒冷刺激、長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動后易加重,平臥休息后可稍緩解。體檢可發(fā)現(xiàn)患側(cè)附睪質(zhì)地偏硬,與睪丸界限清晰但存在輕度粘連。這類癥狀多與慢性炎癥導(dǎo)致局部纖維組織增生有關(guān)。

        2、性生活后疼痛加重

        射精時(shí)附睪收縮可能誘發(fā)劇烈疼痛,部分患者因此出現(xiàn)性功能障礙。這是由于附睪管腔內(nèi)壓力增高刺激神經(jīng)末梢所致。伴隨癥狀可能包括精液量減少、精液粘稠度增加,嚴(yán)重者精液檢查可見白細(xì)胞數(shù)量超過正常值。

        3、久坐或勞累后癥狀明顯

        局部血液循環(huán)障礙會加劇炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為陰囊皮膚溫度升高、腫脹感增強(qiáng)。職業(yè)司機(jī)、辦公室工作者等久坐人群癥狀更為典型。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)附睪尾部明顯增厚,部分病例合并精索靜脈曲張。

        4、單側(cè)或雙側(cè)附睪腫大

        慢性炎癥導(dǎo)致附睪管腔狹窄或阻塞時(shí),可形成質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)性病變。超聲檢查常見附睪頭部或尾部出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊,與結(jié)核性附睪炎的區(qū)別在于病灶邊界較清晰。需注意與附睪腫瘤進(jìn)行鑒別診斷。

        5、生育功能異常

        長期炎癥可能影響精子在附睪中的成熟過程,導(dǎo)致精子活力下降、畸形率增高。嚴(yán)重者可能因附睪管完全阻塞引發(fā)梗阻性無精癥。這類患者需要進(jìn)行精液分析、生殖系統(tǒng)超聲及性激素檢測等評估。

        慢性附睪炎患者應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少局部摩擦。飲食上需限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素。急性發(fā)作期間可局部冷敷緩解疼痛,但日常護(hù)理建議采用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚紅腫等急性感染征象,或持續(xù)疼痛影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診評估是否需要抗生素治療或手術(shù)干預(yù)。

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