腎造瘺和腎引流不完全相同，兩者在操作方式和適應(yīng)癥上存在差異。腎造瘺是通過手術(shù)建立皮膚與腎臟之間的通道，腎引流則包括多種引流方式。
腎造瘺通常指經(jīng)皮腎造瘺術(shù)，需要在影像引導(dǎo)下穿刺腎臟并放置造瘺管，形成長期或永久的尿液引流通道。這種操作適用于尿路梗阻、腎積水、腎結(jié)石術(shù)后等情況，能夠有效緩解腎臟壓力。造瘺管需定期維護(hù)，可能伴隨感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)，但能長期解決排尿障礙問題。
腎引流涵蓋范圍更廣，既包含經(jīng)尿道留置尿管、輸尿管支架等非創(chuàng)傷性引流，也包含經(jīng)皮腎穿刺引流等臨時(shí)性操作。短期腎引流多用于急性尿潴留、腎盂腎炎等急癥，操作創(chuàng)傷較小但無法長期維持引流效果。部分腎引流操作可能隨著病情好轉(zhuǎn)即可拔除引流裝置。
患者應(yīng)根據(jù)具體病情選擇適合的引流方式，術(shù)后需保持引流管通暢，避免牽拉或污染。日常需觀察尿液顏色與引流量，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或引流液渾濁時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期帶管者需定期復(fù)查腎功能及影像學(xué)檢查，預(yù)防泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。
