眼白發(fā)黃渾濁可能與結(jié)膜色素沉著、黃疸或年齡相關(guān)性改變有關(guān)。常見原因包括長期紫外線暴露、肝膽疾病引發(fā)的膽紅素代謝異常以及老年性結(jié)膜變性。輕度情況可通過生活干預(yù)改善,嚴(yán)重者需醫(yī)療介入。
紫外線防護(hù)是基礎(chǔ)干預(yù)措施。佩戴防紫外線眼鏡可減少結(jié)膜組織的光損傷,戶外活動時建議選擇UV400防護(hù)鏡片。同時補(bǔ)充富含葉黃素的食物如菠菜、羽衣甘藍(lán),有助于維持眼部組織健康。
肝膽功能異常需針對性處理。血清膽紅素檢測可明確黃疸程度,伴隨皮膚瘙癢、尿液顏色加深時,應(yīng)考慮病毒性肝炎、膽管結(jié)石等疾病。保肝藥物如甘草酸制劑、水飛薊素可改善肝功能,膽道梗阻需行ERCP取石等治療。
老年性改變需區(qū)分病理狀態(tài)。瞼裂斑屬于良性結(jié)膜變性,若影響外觀可選擇激光消融。如出現(xiàn)翼狀胬肉生長侵入角膜,需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)預(yù)防視力損害。
維生素代謝異常也會導(dǎo)致眼白變色。核黃素缺乏可引起角膜緣血管增生,伴隨口角炎癥狀。通過血清維生素檢測確診后,補(bǔ)充復(fù)合維生素B制劑可改善癥狀。
持續(xù)加重的眼黃染或伴有視力下降、眼痛時,需排查葡萄膜炎、鞏膜炎等炎癥性疾病。糖皮質(zhì)激素滴眼液可控制炎癥,但需在眼壓監(jiān)測下使用。建議盡早就醫(yī)進(jìn)行裂隙燈檢查和血液生化檢測。