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        急性闌尾炎的主要癥狀是什么

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-08 13:19 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。典型癥狀發(fā)展過(guò)程為臍周或上腹部隱痛→疼痛固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)右髂前上棘與臍連線中外1/3處→伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱38℃左右。

        早期癥狀以臍周陣發(fā)性鈍痛為主,常被誤認(rèn)為胃痛,疼痛程度較輕但持續(xù)存在。6-8小時(shí)后炎癥累及腹膜,疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹并轉(zhuǎn)為持續(xù)性銳痛,按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)出現(xiàn)明顯壓痛與反跳痛。約70%患者伴有食欲減退、惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。

        進(jìn)展期可出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng),體溫升至38-39℃,伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高>10×10?/L。若未及時(shí)干預(yù),48小時(shí)后可能發(fā)展為化膿性闌尾炎,表現(xiàn)為右下腹肌緊張、腹脹及腸鳴音減弱。部分患者因闌尾解剖變異可能出現(xiàn)腰痛或會(huì)陰部放射痛。

        終末期提示闌尾穿孔或彌漫性腹膜炎,表現(xiàn)為全腹壓痛、板狀腹及高熱寒戰(zhàn)。老年人與兒童癥狀往往不典型,需通過(guò)腹部CT或超聲輔助診斷。出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱建議立即急診就診,確診后需根據(jù)病情選擇抗生素保守治療或闌尾切除術(shù)。

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