老年人高血壓的癥狀早期可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頸部僵硬感。隨著病情進展,可能出現(xiàn)視力模糊、胸悶心悸、夜間多尿等癥狀。嚴重時可伴隨惡心嘔吐、意識模糊或突發(fā)胸痛。
頭暈頭痛是高血壓最常見的早期癥狀,與腦部血管壓力升高有關?;颊叱C枋鰹轭^部脹痛或枕部搏動性疼痛,晨起時癥狀可能加重??刂汽}分攝入和規(guī)律監(jiān)測血壓有助于緩解癥狀。
視力模糊多發(fā)生在血壓急劇升高時,因視網膜動脈痙攣或出血導致。部分患者會伴隨眼前黑蒙或視野缺損。這種情況需警惕高血壓危象,應及時就醫(yī)調整降壓方案。
胸悶心悸可能與長期高血壓引發(fā)的心臟負荷增加有關。左心室肥厚患者易出現(xiàn)活動后氣促、心律失常,心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)ST-T改變。建議進行心臟超聲評估心功能。
嚴重高血壓導致的惡心嘔吐常提示顱內壓增高,可能伴隨視乳頭水腫。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或意識障礙,需立即排除腦出血或高血壓腦病,這類情況屬于急癥范疇。