頭孢丙烯顆粒屬于頭孢類抗生素,使用時需注意過敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥、劑量調(diào)整及不良反應(yīng)監(jiān)測等事項。頭孢丙烯顆粒主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等,使用前應(yīng)明確細(xì)菌感染診斷,避免濫用抗生素。
1、過敏反應(yīng)
對青霉素或頭孢類抗生素過敏者禁用頭孢丙烯顆粒,用藥前需詳細(xì)詢問過敏史。若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為過敏性休克,需緊急處理。過敏體質(zhì)者用藥期間應(yīng)密切觀察,必要時進行皮試。
2、藥物相互作用
頭孢丙烯顆粒與丙磺舒合用可能升高血藥濃度,與強效利尿劑合用可能增加腎毒性。該藥可能干擾尿糖檢測結(jié)果,糖尿病患者需注意。與抗凝藥物合用可能增強抗凝效果,需監(jiān)測凝血功能。服藥期間應(yīng)避免飲酒及含酒精飲料,防止雙硫侖樣反應(yīng)。
3、特殊人群用藥
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊使用,6個月以下嬰兒安全性尚未確立。腎功能不全者需調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝功能損害者慎用。老年人可能需減量使用,用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能。有胃腸道疾病史者可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
4、劑量調(diào)整
頭孢丙烯顆粒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按療程服用,不可自行增減劑量或延長用藥時間。漏服時應(yīng)盡快補服,若接近下次服藥時間則跳過本次。治療鏈球菌感染時療程至少10天,防止風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。用藥期間若癥狀改善也不可隨意停藥,以免產(chǎn)生耐藥性。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測
常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心、皮疹等,通常較輕微。嚴(yán)重不良反應(yīng)如偽膜性腸炎、血尿、肝功能異常等需立即就醫(yī)。長期使用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)或二重感染,出現(xiàn)口腔白斑、陰道瘙癢等癥狀應(yīng)及時就診。用藥期間建議定期檢查血常規(guī)及肝腎功能。
使用頭孢丙烯顆粒期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉時應(yīng)補充電解質(zhì),必要時停用藥物。治療期間不宜進行劇烈運動,保證充足休息。藥物應(yīng)密封避光保存,置于兒童不能接觸處。若需長期用藥,建議配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。完成療程后即使癥狀消失也應(yīng)復(fù)診評估療效,防止感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。