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        流產(chǎn)后腹痛可能由子宮收縮、感染、組織殘留、激素水平變化或心理因素引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、清宮手術(shù)、抗感染治療、心理疏導(dǎo)及生活調(diào)理等方式緩解。

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        子宮收縮是流產(chǎn)后腹痛最常見(jiàn)的原因。妊娠終止后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前大小,這種疼痛類似痛經(jīng),通常持續(xù)3-7天逐漸減輕。熱敷下腹部、服用益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑可促進(jìn)宮縮排出蛻膜組織。

        生殖系統(tǒng)感染可能引發(fā)持續(xù)性下腹墜痛。人工流產(chǎn)手術(shù)可能帶入病原體,自然流產(chǎn)后宮頸口開(kāi)放也增加感染風(fēng)險(xiǎn)?;颊叱0橛邪l(fā)熱、異常分泌物等癥狀,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟或甲硝唑等抗生素治療。

        宮腔妊娠組織殘留會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。不完全流產(chǎn)時(shí),絨毛或蛻膜組織滯留宮腔刺激子宮收縮,超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)異?;芈暋0Y狀嚴(yán)重者需行清宮術(shù),輕微殘留可服用米非司酮片促進(jìn)組織排出。

        激素水平驟變可能引起盆腔充血疼痛。流產(chǎn)后雌孕激素急劇下降,導(dǎo)致盆腔血管擴(kuò)張充血,表現(xiàn)為隱痛或脹痛。建議穿戴收腹帶減輕不適,補(bǔ)充維生素E膠囊改善血液循環(huán)。

        心理因素可能放大疼痛感知。流產(chǎn)帶來(lái)的焦慮、抑郁情緒會(huì)降低疼痛閾值,形成腹痛-緊張惡性循環(huán)。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可有效緩解,必要時(shí)短期使用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

        若腹痛持續(xù)超過(guò)2周、出血量大于月經(jīng)量或出現(xiàn)暈厥,需警惕宮外孕、子宮穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)排查。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)子宮恢復(fù)情況。

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