靜脈曲張可通過壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療、手術治療等方式改善。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。
1、壓力治療
穿戴醫(yī)用彈力襪是靜脈曲張的基礎治療方法，通過梯度壓力促進下肢靜脈回流，減輕腿部脹痛和水腫。適合早期靜脈曲張或術后輔助治療，需白天持續(xù)穿戴，夜間脫下。選擇壓力等級應符合避免過緊影響血液循環(huán)。
2、藥物治療
地奧司明片可增強靜脈張力，改善微循環(huán)；羥苯磺酸鈣膠囊減少毛細血管通透性；七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用。藥物需在醫(yī)生指導下使用，主要用于緩解酸脹、水腫等癥狀，無法根治靜脈瓣膜病變。
3、硬化劑注射
向曲張血管內注射聚桂醇等硬化劑，使血管內膜粘連閉合。適用于直徑較小的蜘蛛狀靜脈曲張，治療后需配合壓力包扎。可能出現(xiàn)色素沉著、局部硬結等反應，嚴重靜脈曲張復發(fā)率較高。
4、激光治療
通過激光光纖灼閉病變靜脈，創(chuàng)傷小且恢復快。適用于大隱靜脈主干反流患者，需局部麻醉下進行。術后可能出現(xiàn)皮下淤血、條索狀硬結，需穿戴彈力襪數(shù)周，避免劇烈運動。
5、手術治療
大隱靜脈高位結扎剝脫術是傳統(tǒng)根治方法，通過切除病變靜脈段消除反流。微創(chuàng)的射頻消融術利用熱能閉合靜脈，住院時間短。手術適合中重度靜脈曲張伴皮膚并發(fā)癥者，術后需預防深靜脈血栓形成。
靜脈曲張患者應避免長時間站立或久坐，每隔1小時活動下肢促進回流；休息時抬高患肢高于心臟水平；控制體重減少腹腔壓力；飲食增加維生素C和膳食纖維攝入，預防便秘。游泳、騎自行車等運動可增強小腿肌肉泵功能，但需避免負重訓練。出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等表現(xiàn)時需及時就醫(yī)，防止血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。
