老年人前列腺增生是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度，多數(shù)情況下可通過藥物治療控制，少數(shù)出現(xiàn)尿潴留、反復(fù)感染或腎功能損害時需手術(shù)干預(yù)。前列腺增生的處理方式主要有觀察等待、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、激光手術(shù)。
前列腺增生是老年男性常見疾病，早期表現(xiàn)為尿頻尿急、夜尿增多，隨著腺體增大可能引發(fā)排尿困難。藥物治療適用于輕中度癥狀，常用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺、植物制劑如普適泰片等，可緩解排尿障礙并延緩進(jìn)展。合并膀胱過度活動時可加用M受體拮抗劑如索利那新，但需警惕尿潴留風(fēng)險。
當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、膀胱結(jié)石、腎積水或藥物控制無效時需考慮手術(shù)。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是經(jīng)典術(shù)式，適用于大多數(shù)患者；體積較大腺體可選擇經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)或開放手術(shù)；綠激光汽化術(shù)對高齡高?；颊吒甙踩浴Ｐg(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或逆行射精，但多數(shù)可逐漸恢復(fù)。日常需避免久坐憋尿，限制酒精及辛辣食物攝入，適度運(yùn)動改善盆底肌功能，定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系超聲。
