醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑通用名：戈舍瑞林是一種用于治療前列腺癌、乳腺癌及子宮內(nèi)膜異位癥的促性腺激素釋放激素類似物。其常見不良反應(yīng)主要與激素水平抑制相關(guān)。
內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)是主要表現(xiàn)，約50%患者出現(xiàn)潮熱、多汗，與雌激素或睪酮水平驟降有關(guān)。男性患者可能伴隨性欲減退、勃起功能障礙；女性患者常見陰道干燥、乳房脹痛。這些癥狀通常在使用初期1-2周內(nèi)出現(xiàn)，多數(shù)在持續(xù)治療中逐漸耐受。
局部注射反應(yīng)發(fā)生率約10%，表現(xiàn)為植入部位疼痛、淤青或硬結(jié)。嚴(yán)格無菌操作可降低感染風(fēng)險，注射后冰敷能緩解腫脹。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹或瘙癢，需立即就醫(yī)。
骨骼代謝影響需重點關(guān)注。長期使用超過6個月可能導(dǎo)致骨密度下降，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。建議治療期間監(jiān)測骨密度，補充鈣劑和維生素D?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)痛或肌肉酸痛，與鈣流失加速有關(guān)。
精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括情緒波動、失眠或頭痛，發(fā)生率約5%-15%。抑郁癥狀加重的情況雖罕見，但原有精神疾病史患者需加強監(jiān)測。少數(shù)患者報告記憶力減退，通常為可逆性改變。
其他罕見反應(yīng)包含肝功能指標(biāo)異常ALT輕度升高、體重增加及血糖波動。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。心血管系統(tǒng)影響如心悸或血壓波動多見于原有基礎(chǔ)疾病患者。
該藥物需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用，治療前需評估基線激素水平與骨健康狀況。出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)不良反應(yīng)時應(yīng)及時復(fù)診，必要時調(diào)整治療方案。
