掌腱膜攣縮癥是一種以手掌筋膜進(jìn)行性纖維化增厚為特征的疾病，表現(xiàn)為手指尤以無名指和小指多見不可逆的屈曲攣縮。該病屬于良性病變，但可能顯著影響手部功能。

掌腱膜攣縮癥的發(fā)生主要與遺傳因素、創(chuàng)傷累積、代謝異常等因素有關(guān)。約70%患者有家族遺傳史，北歐人群發(fā)病率較高。長期手部機(jī)械性刺激如振動工具使用可能加速病情進(jìn)展。糖尿病、酒精肝病患者發(fā)病率約為普通人群的3-5倍。

典型發(fā)展過程分為三期：初期可見手掌皮下結(jié)節(jié)或皮膚凹陷，結(jié)節(jié)質(zhì)地堅硬但無痛感；進(jìn)展期出現(xiàn)條索狀纖維束帶，導(dǎo)致掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)屈曲受限；晚期形成固定性屈曲畸形，嚴(yán)重者手指與手掌呈直角彎曲。約10%患者可能伴發(fā)足底纖維瘤病或陰莖纖維性海綿體炎。

非手術(shù)治療適用于早期病例，可嘗試膠原酶注射如梭菌膠原酶分解纖維組織，或采用體外沖擊波療法改善局部微循環(huán)。物理治療包括夜間支具固定、超聲波透入治療等。當(dāng)關(guān)節(jié)屈曲超過30度影響功能時，需行筋膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)囊松解術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率約20%。

該病具有緩慢進(jìn)展特性，從出現(xiàn)癥狀到需手術(shù)干預(yù)平均間隔5-8年。建議高風(fēng)險職業(yè)人群定期進(jìn)行手部伸展訓(xùn)練，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若發(fā)現(xiàn)手掌皮膚增厚或手指伸展阻力增大，應(yīng)盡早就診手外科進(jìn)行超聲檢查。