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        宮頸癌篩查陽(yáng)性可能由人乳頭瘤病毒感染、宮頸炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌前病變、宮頸癌等原因引起,可通過陰道鏡檢查、宮頸活檢、HPV分型檢測(cè)、細(xì)胞學(xué)復(fù)查、病理學(xué)診斷等方式進(jìn)一步確診。

        重組人干擾素α2b

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        1、人乳頭瘤病毒感染

        高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌篩查陽(yáng)性的主要原因,病毒可導(dǎo)致宮頸細(xì)胞發(fā)生異常改變?;颊呖赡軣o(wú)自覺癥狀,部分出現(xiàn)接觸性出血或異常陰道分泌物。臨床常用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物進(jìn)行抗病毒治療,需配合定期復(fù)查。

        2、宮頸炎癥

        慢性宮頸炎可能造成宮頸細(xì)胞學(xué)檢查假陽(yáng)性,炎癥刺激使宮頸上皮細(xì)胞形態(tài)改變。常見癥狀包括白帶增多、腰骶部酸痛,急性期可見膿性分泌物。治療可選用抗宮炎片、婦科千金片等中成藥,嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合物理治療。

        3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

        CIN1-3級(jí)病變屬于癌前病變,篩查陽(yáng)性率隨級(jí)別升高而增加?;颊呖赡馨橛型亢蟪鲅幍犁R檢查可見醋酸白色上皮。根據(jù)病變程度選擇冷凍治療、LEEP刀錐切或冷刀錐切,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

        4、宮頸癌前病變

        高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變具有惡變傾向,與HPV16/18型感染密切相關(guān)。典型表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,細(xì)胞學(xué)檢查可見核異型細(xì)胞。確診后需行宮頸錐切術(shù),術(shù)后病理確診浸潤(rùn)深度決定后續(xù)治療方案。

        5、宮頸癌

        浸潤(rùn)性宮頸癌篩查必呈陽(yáng)性,常見癥狀包括絕經(jīng)后出血、惡臭排液。根據(jù)分期選擇廣泛子宮切除術(shù)或放化療,早期患者五年生存率較高。病理類型以鱗癌為主,腺癌和腺鱗癌預(yù)后相對(duì)較差。

        建議篩查陽(yáng)性者及時(shí)至婦科門診復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。保持外陰清潔干燥,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量增加西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化食物攝入。戒煙限酒,保證充足睡眠,遵醫(yī)囑定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)立即就醫(yī),切勿自行用藥延誤病情。

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