丘疹性蕁麻疹通常7-14天可自行消退,具體恢復(fù)時間與個體免疫狀態(tài)、皮損嚴(yán)重程度及護(hù)理措施有關(guān)。病程縮短可通過避免搔抓、局部冷敷、外用爐甘石洗劑、口服抗組胺藥、預(yù)防繼發(fā)感染等方式實(shí)現(xiàn)。
1、免疫調(diào)節(jié):部分患者因昆蟲叮咬后超敏反應(yīng)延遲,病程可能延長至3周。增強(qiáng)免疫力需保證每日攝入維生素C含量高的食物如獼猴桃、鮮棗,配合適度有氧運(yùn)動如快走、游泳。
2、皮損護(hù)理:直徑>1cm的紅色風(fēng)團(tuán)需每日消毒2次,破潰處涂抹莫匹羅星軟膏。棉質(zhì)衣物減少摩擦,水溫控制在37℃以下,沐浴時間不超過10分鐘。
3、藥物干預(yù):瘙癢明顯時可選擇氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,夜間癥狀加重者聯(lián)合使用苯海拉明。兒童患者建議選用地氯雷他定干混懸劑。
4、環(huán)境控制:定期使用除螨儀清理床鋪,戶外活動前噴灑避蚊胺驅(qū)蟲劑。新購盆栽植物需隔離觀察兩周,寵物每月進(jìn)行體外驅(qū)蟲。
5、并發(fā)癥預(yù)防:抓撓導(dǎo)致的膿皰瘡需細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,遺留色素沉著可外用氫醌乳膏。糖尿病患者出現(xiàn)水皰需監(jiān)測血糖水平。
病程超過一個月需排查疥瘡、類天皰瘡等相似皮膚病?;謴?fù)期每日飲用200ml金銀花露輔助清熱,避免食用海鮮、芒果等易致敏食物。皮損消退后堅持使用潤膚霜修復(fù)皮膚屏障,選擇SPF30+物理防曬霜防止色素沉著。