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        視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞怎么治療好

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-04 12:44 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞可通過溶栓治療、降眼壓處理、血管擴(kuò)張劑、吸氧療法、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心源性栓塞、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。

        1、溶栓治療:

        發(fā)病早期可嘗試靜脈注射阿替普酶、尿激酶或鏈激酶等溶栓藥物,溶解血栓恢復(fù)血流。治療需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,同時(shí)監(jiān)測凝血功能。

        2、降眼壓處理:

        通過前房穿刺術(shù)或口服乙酰唑胺降低眼內(nèi)壓,增加視網(wǎng)膜灌注壓。按摩眼球可能促進(jìn)栓子向遠(yuǎn)端移動(dòng),改善局部缺血。

        3、血管擴(kuò)張劑:

        舌下含服硝酸甘油或靜脈滴注罌粟堿擴(kuò)張血管。吸入95%氧氣與5%二氧化碳混合氣體,可緩解視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣。

        4、吸氧療法:

        高壓氧艙治療能提高血氧分壓,增加視網(wǎng)膜氧供應(yīng)。常配合使用維生素B1、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

        5、手術(shù)治療:

        對于頸動(dòng)脈狹窄患者可行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù),心源性栓塞者可考慮視網(wǎng)膜動(dòng)脈導(dǎo)管取栓術(shù)。術(shù)后需長期服用阿司匹林抗凝。

        急性期每15分鐘監(jiān)測視力變化,發(fā)病后需立即禁煙并控制血壓?;謴?fù)期每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,飲食補(bǔ)充深海魚油和藍(lán)莓提取物。每周3次30分鐘快走鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),避免突然低頭或劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15度,定期復(fù)查眼底熒光造影。

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