筋膜炎的藥物治療可選擇非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑及局部外用藥，常用藥物包括布洛芬、鹽酸乙哌立松和雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物治療需結(jié)合病因與癥狀嚴(yán)重程度，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、非甾體抗炎藥：

布洛芬、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛與炎癥，適用于輕中度筋膜炎。這類藥物可能引起胃腸道不適，長期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并消化道潰瘍或心血管疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

2、肌肉松弛劑：

鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解肌肉痙攣導(dǎo)致的牽拉性疼痛。適用于伴隨明顯肌肉緊張的筋膜炎患者，可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等副作用，建議夜間服用。避免與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用。

3、局部外用藥：

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏通過皮膚滲透直接作用于疼痛部位，胃腸道副作用較小。局部可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，破損皮膚禁用。每日使用不超過推薦面積。

4、輔助用藥：

甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善神經(jīng)壓迫癥狀，維生素B族輔助修復(fù)軟組織損傷。這類藥物起效較慢，需連續(xù)使用2-4周。對(duì)合并糖尿病周圍神經(jīng)病變者效果更顯著。

5、中藥制劑：

活血化瘀類中成藥如云南白藥氣霧劑可促進(jìn)局部血液循環(huán)，需辨證使用。部分中藥可能引起肝酶異常，用藥期間需定期復(fù)查肝功能。避免與西藥抗凝劑聯(lián)合使用。

筋膜炎患者除藥物治療外，建議每日進(jìn)行15-20分鐘熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免提重物等加重筋膜負(fù)荷的動(dòng)作。適度游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉耐力，睡眠時(shí)保持患肢放松體位。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，適量攝入深海魚類富含的omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)肢體麻木需及時(shí)復(fù)診。