腮腺炎的治療以對(duì)癥支持為主,常用藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥和中藥制劑。具體用藥需根據(jù)病因選擇,主要有布洛芬、利巴韋林、板藍(lán)根顆粒、連花清瘟膠囊、雙黃連口服液等。
1、解熱鎮(zhèn)痛藥:
腮腺炎常伴隨發(fā)熱和疼痛癥狀,可選用非甾體抗炎藥緩解不適。布洛芬通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱鎮(zhèn)痛作用,對(duì)腮腺腫脹引起的疼痛效果明顯。對(duì)乙酰氨基酚適用于肝功能正常者的發(fā)熱控制,但需注意避免與其他含該成分的感冒藥聯(lián)用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化,持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
2、抗病毒藥物:
流行性腮腺炎由副黏病毒感染引起時(shí),利巴韋林可作為輔助治療藥物。該藥能抑制病毒RNA合成,早期使用可縮短病程。更昔洛韋對(duì)部分皰疹病毒合并感染有效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)??共《局委熜柙诎l(fā)病48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)效果最佳,伴有睪丸炎或腦膜炎并發(fā)癥時(shí)需靜脈給藥。
3、中藥抗病毒制劑:
板藍(lán)根顆粒含靛藍(lán)等成分,具有清熱解毒功效,能緩解腮腺腫痛癥狀。連花清瘟膠囊中的金銀花、連翹等成分可抑制病毒復(fù)制,改善局部炎癥反應(yīng)。雙黃連口服液通過調(diào)節(jié)免疫功能減輕病毒對(duì)腺體的損傷,使用期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物。
4、免疫調(diào)節(jié)藥物:
轉(zhuǎn)移因子口服溶液可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,輔助清除病毒。匹多莫德通過刺激巨噬細(xì)胞活性提高機(jī)體抗感染能力,適用于反復(fù)發(fā)作的腮腺炎患者。這類藥物需連續(xù)使用2-4周才能顯效,用藥期間可能出現(xiàn)短暫低熱反應(yīng)。
5、局部外敷藥物:
青黛散用醋調(diào)敷腫脹部位可消腫止痛,每日換藥2次。金黃散具有活血化瘀作用,外敷時(shí)需避開皮膚破損處。局部用藥可配合紅外線照射促進(jìn)藥物吸收,但禁止熱敷以免加重炎癥擴(kuò)散。
腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-5次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性食物刺激唾液分泌。隔離休息至腮腺腫脹完全消退,密切觀察是否出現(xiàn)頭痛、腹痛等并發(fā)癥表現(xiàn)。未接種疫苗的密切接觸者應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種,患病期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)以防睪丸炎發(fā)生。