雌性激素低可通過戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、雌二醇等藥物治療，通常由卵巢功能衰退、垂體疾病、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食、遺傳因素等原因引起。
戊酸雌二醇是臨床常用雌激素替代藥物，適用于卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性。該藥物能直接補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的雌二醇，改善潮熱盜汗等低雌激素癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度，避免長期單一使用增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)合雌激素從孕馬尿液中提取，含多種雌激素成分。對(duì)子宮切除患者可單獨(dú)使用，有子宮者需配合孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜。該藥物對(duì)改善泌尿生殖道萎縮效果顯著，可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。
雌二醇凝膠通過皮膚吸收避免肝臟首過效應(yīng)，適合有肝功能異常或血栓風(fēng)險(xiǎn)患者。每日涂抹于手臂或腹部皮膚，可維持穩(wěn)定血藥濃度。局部可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)，需定期復(fù)查血脂變化。
卵巢早衰可能與染色體異常、自身免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、不孕等癥狀。除激素替代外，需排查FSH水平升高情況，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
垂體瘤或席漢綜合征可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，常伴隨頭痛、視野缺損等癥狀。需通過MRI明確診斷，治療原發(fā)病后配合雌激素補(bǔ)充，嚴(yán)重者需進(jìn)行垂體瘤切除術(shù)。
日常建議增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。雌激素替代治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則，初始用藥每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能、乳腺超聲，長期使用者每年需進(jìn)行骨密度檢測。避免自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重頭痛需立即就診。
