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        人工授精后可通過血HCG檢測、尿妊娠試驗、超聲檢查、孕酮水平監(jiān)測、臨床癥狀觀察等方式確定懷孕。妊娠確認時間通常與受精卵著床、激素分泌水平、檢測方法靈敏度等因素相關(guān)。

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        1、血HCG檢測:

        受精卵著床后7-10天,胎盤滋養(yǎng)層細胞開始分泌人絨毛膜促性腺激素HCG。血清HCG檢測是確認妊娠的金標準,靈敏度達5-10mIU/mL,可在同房后10-12天檢出陽性結(jié)果。檢測值超過25mIU/mL可確診妊娠,需動態(tài)觀察翻倍情況排除宮外孕。

        2、尿妊娠試驗:

        家用驗孕棒通過檢測尿液中HCG判斷妊娠,靈敏度為20-50mIU/mL。建議人工授精后14天進行檢測,晨尿中HCG濃度較高。弱陽性結(jié)果需48小時后復測,假陰性常見于檢測過早或尿液稀釋,假陽性可能與垂體疾病、葡萄胎有關(guān)。

        3、超聲檢查:

        經(jīng)陰道超聲在孕5周人工授精后3周可見妊娠囊,孕6周出現(xiàn)卵黃囊及胎心搏動。早期超聲能確定孕囊位置、數(shù)量及發(fā)育情況,排除異位妊娠。三維超聲在孕7周可測量頭臀長評估胚胎發(fā)育,孕11-13周進行NT篩查。

        4、孕酮監(jiān)測:

        黃體功能不足是早期流產(chǎn)常見原因,人工授精后需監(jiān)測孕酮水平。正常妊娠孕早期孕酮>25ng/mL,低于15ng/mL提示黃體功能不全,需補充黃體酮或地屈孕酮。聯(lián)合HCG監(jiān)測可評估妊娠預后,孕酮持續(xù)下降可能預示流產(chǎn)。

        5、癥狀觀察:

        妊娠典型癥狀包括停經(jīng)、乳房脹痛、惡心嘔吐等,多在孕6周后出現(xiàn)。人工授精后出現(xiàn)輕微腹墜感可能為著床反應,劇烈腹痛伴陰道出血需警惕宮外孕。癥狀缺乏特異性,需結(jié)合實驗室檢查確診,情緒焦慮可能加重早孕反應。

        建議人工授精后保持規(guī)律作息,避免劇烈運動及性生活。飲食注意補充葉酸、維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入牛奶300ml、雞蛋1個、深海魚100g。適度進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動,維持BMI在18.5-23.9。術(shù)后14天未檢出妊娠需復診,2次人工授精未成功建議評估輸卵管功能及胚胎質(zhì)量。確認妊娠后需繼續(xù)黃體支持至孕10-12周,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育。

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