拉呋替丁片使用需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥時間及飲食調(diào)整，避免與特定藥物同服，妊娠哺乳期禁用，警惕頭暈或肝功能異常，建議餐后服用并限制酒精攝入。

1、藥物禁忌：

拉呋替丁禁止與克拉霉素、伊曲康唑等CYP3A4強抑制劑聯(lián)用，可能升高血藥濃度導(dǎo)致心律失常風險。嚴重腎功能不全者需調(diào)整劑量至每日10mg，妊娠期及哺乳期女性禁用。既往有卟啉癥病史患者服藥可能誘發(fā)急性發(fā)作。

2、相互作用：

與抗酸劑聯(lián)用需間隔2小時，避免降低藥效。合用華法林可能延長凝血時間，需加強INR監(jiān)測。質(zhì)子泵抑制劑會減弱其抑酸效果，糖尿病患者需注意可能影響格列本脲代謝。

3、不良反應(yīng)：

常見頭痛、便秘發(fā)生率約3%，ALT升高多為一過性。若出現(xiàn)蕁麻疹或面部水腫需立即停藥，老年患者更易發(fā)生嗜睡等中樞反應(yīng)。長期使用需每3個月監(jiān)測胃泌素水平。

4、服用方法：

標準劑量為每日10mg睡前口服，胃潰瘍療程8周。吞咽困難者可溶于水中服用，漏服后12小時內(nèi)可補服。術(shù)前24小時需停藥，胃酸測定前應(yīng)停藥1周。

5、生活管理：

治療期間每日酒精攝入需少于25g，避免食用辣椒、咖啡等刺激性食物。建議配合高蛋白飲食如魚類、豆腐，癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程。突發(fā)嘔血或黑便需急診就醫(yī)。

服用拉呋替丁期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運動引發(fā)頭暈，可進行散步、太極等低強度活動。日常監(jiān)測排便顏色及腹痛變化，存儲需避光防潮，超過30℃環(huán)境可能影響藥效穩(wěn)定性。合并幽門螺桿菌感染時需配合抗生素根除治療，用藥滿1個月需復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況。