新生兒淚囊炎多數(shù)情況下可以自愈。該病主要由鼻淚管下端發(fā)育不全或黏膜阻塞導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛流淚、分泌物增多,通常不會伴隨紅腫疼痛。
1、自愈條件與時間:
約90%的患兒在出生后6個月內(nèi)隨著鼻淚管自然疏通而自愈。期間需保持眼部清潔,每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭眼瞼邊緣,避免分泌物堆積。若超過6個月未改善,需考慮醫(yī)療干預(yù)。
2、促進(jìn)自愈的護(hù)理措施:
家長可每日進(jìn)行淚囊區(qū)按摩:洗凈雙手后,用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁側(cè)面向下輕輕按壓5-10次,每日2-3組。按摩能促進(jìn)鼻淚管膜性阻塞破裂,配合溫毛巾熱敷效果更佳。注意動作需輕柔,避免損傷嬰兒嬌嫩皮膚。
3、需就醫(yī)的情況:
若出現(xiàn)眼瞼紅腫、黃色膿性分泌物增多或角膜渾濁,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染。此時需及時就診,醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液等抗生素治療。極少數(shù)頑固性病例需行淚道探通術(shù),該手術(shù)創(chuàng)傷小且成功率超過95%。
日常護(hù)理需注意室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免煙霧、粉塵刺激。母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦可適當(dāng)增加維生素A攝入,如胡蘿卜、菠菜等?;純阂挛飸?yīng)單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬消毒。觀察期間避免自行使用中成藥洗眼或涂抹母乳等偏方,防止繼發(fā)感染。若滿1歲仍未自愈,建議盡早就醫(yī)評估是否存在先天性淚道畸形。