經(jīng)期嘔吐多由激素波動(dòng)引起,常見(jiàn)原因有原發(fā)性痛經(jīng)、經(jīng)前期綜合征、胃腸功能紊亂、低血糖反應(yīng)及子宮內(nèi)膜異位癥。
1、激素波動(dòng):
月經(jīng)期前列腺素水平升高會(huì)刺激子宮收縮,部分人群會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)。這種生理性反應(yīng)通常伴隨下腹墜脹,可通過(guò)熱敷緩解。建議避免生冷食物,少量多餐進(jìn)食易消化食物。
2、原發(fā)性痛經(jīng):
子宮過(guò)度收縮可能引發(fā)迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致嘔吐反射。這種情況多發(fā)生在初潮后1-2年的年輕女性,疼痛集中在月經(jīng)前48小時(shí)。布洛芬等前列腺素合成酶抑制劑能有效緩解癥狀,但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3、經(jīng)前期綜合征:
黃體期雌激素和孕激素水平變化可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),約5%-8%女性會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。除嘔吐外,還可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等表現(xiàn)。保持規(guī)律作息和適量運(yùn)動(dòng)有助于減輕癥狀。
4、胃腸功能紊亂:
經(jīng)期盆腔充血可能影響腸道蠕動(dòng)功能,部分人群會(huì)出現(xiàn)功能性消化不良。表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感伴隨惡心,通常不存在器質(zhì)性病變。建議選擇低脂低纖維飲食,避免碳酸飲料和咖啡因攝入。
5、子宮內(nèi)膜異位癥:
當(dāng)異位內(nèi)膜侵犯腸道時(shí)可能引起嚴(yán)重嘔吐,這種病理性情況常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕史。典型癥狀還包括性交痛和排便疼痛,需要通過(guò)腹腔鏡檢查確診。若嘔吐伴隨38℃以上發(fā)熱需立即就醫(yī)。
經(jīng)期出現(xiàn)嘔吐時(shí)建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間和伴隨表現(xiàn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)??蛇m量補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅(jiān)果,保持每日1500ml溫水?dāng)z入。若每月經(jīng)期均出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期,需進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查排除器質(zhì)性疾病。日??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練緩解盆腔壓力,經(jīng)前一周開始減少鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留相關(guān)癥狀。