青光眼手術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注眼壓控制、傷口護(hù)理、用藥規(guī)范、定期復(fù)查和生活方式調(diào)整。術(shù)后管理直接影響手術(shù)效果，主要注意事項(xiàng)包括術(shù)后用藥依從性、避免增加眼壓行為、識別并發(fā)癥征兆、科學(xué)用眼習(xí)慣及長期隨訪計劃。

1、眼壓監(jiān)測：

術(shù)后早期需每日測量眼壓，通常使用非接觸式眼壓計。眼壓波動是手術(shù)失敗的首要危險因素，正常范圍為10-21mmHg。若出現(xiàn)眼脹頭痛、視力驟降等高壓癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。部分患者需配合降眼壓藥物，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等前列腺素類藥物，具體用藥方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

2、傷口護(hù)理：

濾過泡是青光眼手術(shù)的關(guān)鍵部位，需保持清潔避免感染。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳及接觸粉塵環(huán)境。洗臉時用無菌棉簽清潔眼瞼，淋浴時佩戴護(hù)目鏡。若發(fā)現(xiàn)濾過泡發(fā)紅、滲液或眼部分泌物增多，可能提示濾過泡炎，需緊急處理。小梁切除術(shù)后患者還需注意前房深度變化，防止淺前房綜合征。

3、規(guī)范用藥：

抗炎滴眼液如氟米龍需按療程使用，通常術(shù)后4-6周逐漸減量?？股氐窝垡喝缱笱醴承切璩掷m(xù)1-2周預(yù)防感染。使用兩種以上滴眼液需間隔5分鐘，凝膠劑型應(yīng)最后使用。特別注意避免擅自停用降眼壓藥物，即使眼壓正常也需完成整個治療周期。滴藥前洗手、瓶口不接觸眼球是基本操作規(guī)范。

4、活動限制：

術(shù)后1個月內(nèi)禁止彎腰提重物、劇烈運(yùn)動及倒立體位，這些行為可能使眼壓升高30%以上。建議選擇散步等溫和運(yùn)動，運(yùn)動時佩戴防護(hù)眼鏡。閱讀電子屏幕每20分鐘休息1次，夜間睡眠保持30°頭高位?？人曰虼驀娞鐣r需控制力度，Valsalva動作可能誘發(fā)前房出血。

5、飲食調(diào)理：

每日飲水控制在1500ml以內(nèi)，采用少量多次方式，單次飲水量不超過300ml。多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，維生素C豐富的柑橘類水果有助于傷口愈合。限制咖啡因攝入，每日咖啡不超過2杯。戒煙可改善眼部微循環(huán)，酒精攝入需控制在安全范圍內(nèi)。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，高血糖會影響濾過泡功能。

術(shù)后3個月內(nèi)需每周復(fù)查1次，之后根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整隨訪頻率。復(fù)查項(xiàng)目包括視力檢查、眼壓測量、前房角鏡評估和視野檢查。建議建立眼健康檔案記錄每次檢查數(shù)據(jù)。長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)視野缺損進(jìn)展或視神經(jīng)萎縮加重，可能需要聯(lián)合激光治療或二次手術(shù)。保持良好心態(tài)對康復(fù)至關(guān)重要，焦慮情緒會通過交感神經(jīng)影響眼壓穩(wěn)定性。外出時佩戴防紫外線眼鏡，避免強(qiáng)光刺激。冬季注意眼部保暖，冷空氣可能誘發(fā)血管痙攣。建立規(guī)律的作息時間，保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠有助于眼壓晝夜節(jié)律穩(wěn)定。