睪丸活檢通常不會(huì)影響性功能。該檢查僅提取少量睪丸組織進(jìn)行病理分析,操作規(guī)范下不會(huì)損傷與性功能相關(guān)的神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)。
1、睪丸活檢的操作原理:
睪丸活檢是在局部麻醉下,通過(guò)細(xì)針穿刺或小切口獲取微量睪丸組織的醫(yī)療操作。主要應(yīng)用于無(wú)精癥患者的病因診斷,提取的組織量約米粒大小,對(duì)睪丸整體功能無(wú)顯著影響。手術(shù)過(guò)程避開(kāi)輸精管、附睪及主要血管,術(shù)后縫合切口或壓迫止血即可。
2、術(shù)后短期可能存在的反應(yīng):
術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)輕微腫脹或淤青,屬于正常創(chuàng)傷反應(yīng)。約5%患者會(huì)感到短暫陰囊墜脹,通常3天內(nèi)自行緩解。極少數(shù)情況下可能因個(gè)體敏感出現(xiàn)局部疼痛延長(zhǎng),但與性功能無(wú)直接關(guān)聯(lián)。建議術(shù)后一周避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防止血腫形成。
3、性功能相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ):
勃起功能依賴陰莖海綿體的血流灌注,由盆腔神經(jīng)叢調(diào)控;射精功能涉及輸精管平滑肌收縮和膀胱頸閉合。這些結(jié)構(gòu)與睪丸活檢部位存在明確解剖分隔。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范操作的睪丸活檢患者術(shù)后6個(gè)月性激素水平、勃起功能評(píng)分與術(shù)前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
術(shù)后保持傷口清潔干燥,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。兩周內(nèi)避免騎跨動(dòng)作和重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量攝入核桃、牡蠣等含鋅食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,但無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂性功能問(wèn)題。