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        闌尾炎診斷中CT準確率高于彩超,CT對闌尾形態(tài)、周圍炎癥及并發(fā)癥的顯示更清晰,彩超則適用于兒童或孕婦等特殊人群。

        1、影像原理差異:

        CT利用X射線斷層掃描生成三維圖像,能清晰顯示闌尾壁增厚、周圍脂肪密度增高及膿腫形成。彩超通過超聲波反射成像,對闌尾腫脹和積液敏感,但易受腸氣干擾導致假陰性。

        2、準確率對比:

        CT診斷闌尾炎敏感度達90%-95%,特異性超過85%,尤其對肥胖患者或復雜病例優(yōu)勢明顯。彩超敏感度約70%-80%,特異性為80%-90%,更依賴操作者經(jīng)驗。

        3、適用人群選擇:

        CT適用于成人疑似闌尾炎伴發(fā)熱、白細胞升高者,可同時評估腹腔其他臟器。彩超優(yōu)先用于兒童、孕婦及年輕女性,避免輻射暴露,需結(jié)合壓痛部位重點掃描。

        4、并發(fā)癥檢測:

        CT能準確識別闌尾穿孔、蜂窩織炎及腸梗阻等并發(fā)癥,指導手術方案。彩超對局部膿腫的檢出率約60%,需多次復查確認。

        5、檢查條件限制:

        CT需靜脈注射造影劑,腎功能不全者慎用。彩超要求空腹8小時以上,急診情況下可能延誤診斷。

        診斷不明時建議CT優(yōu)先,術后可輔以彩超動態(tài)監(jiān)測。急性期需禁食并限制劇烈運動,恢復期逐步增加米湯、蒸蛋等低渣飲食,避免腹部受壓。出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛應立即返院復查。

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