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        服用嗎替麥考酚酯膠囊需重點(diǎn)關(guān)注免疫抑制相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)、藥物相互作用及特殊人群用藥禁忌,主要注意事項(xiàng)包括感染防控、骨髓抑制監(jiān)測、妊娠禁忌、藥物相互作用管理、肝功能監(jiān)測。

        嗎替麥考酚酯膠囊

        嗎替麥考酚酯膠囊 生產(chǎn)廠家:湖南華納大藥廠有限公司 功能主治:用于預(yù)防同種腎移病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排斥反應(yīng),嗎替麥考酚酯膠囊可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。 用法用量:1.預(yù)防排斥劑量:應(yīng)于移植72小時內(nèi)開始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1克一次,...
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        1、感染防控:

        嗎替麥考酚酯作為強(qiáng)效免疫抑制劑,會顯著增加機(jī)會性感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需避免接觸水痘、帶狀皰疹等病毒感染者,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀需立即就醫(yī)。接種活疫苗可能引發(fā)疫苗相關(guān)疾病,建議用藥前完成必要疫苗接種。結(jié)核病高發(fā)地區(qū)患者用藥前需進(jìn)行結(jié)核篩查。

        2、骨髓抑制監(jiān)測:

        該藥可能引起白細(xì)胞減少、貧血等骨髓抑制反應(yīng)。用藥初期需每周檢測血常規(guī),穩(wěn)定后每月復(fù)查。中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×10?/L時應(yīng)減量,低于1.0×10?/L需暫停用藥。同時避免使用其他骨髓抑制藥物,如硫唑嘌呤、更昔洛韋等。

        3、妊娠禁忌:

        嗎替麥考酚酯具有明確致畸性,妊娠期使用可能導(dǎo)致胎兒耳部、面部畸形。育齡期女性用藥前需進(jìn)行妊娠測試,用藥期間及停藥后6周內(nèi)需采取兩種避孕措施。男性患者在配偶懷孕前3個月需停藥,精液中藥物可能影響胚胎發(fā)育。

        4、藥物相互作用:

        含鋁/鎂的抗酸劑會降低藥物吸收率,需間隔2小時服用。質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑可使藥物血藥濃度下降25%。與環(huán)孢素聯(lián)用時需監(jiān)測血藥濃度,環(huán)孢素減量可能導(dǎo)致嗎替麥考酚酯暴露量增加。應(yīng)避免與腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素合用。

        5、肝功能監(jiān)測:

        嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量,Child-Pugh C級患者推薦劑量減半。用藥期間每月監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平,出現(xiàn)黃疸或ALT升高3倍以上需停藥。合并乙肝病毒攜帶者需預(yù)防性使用抗病毒藥物,防止乙肝病毒再激活。

        長期服用嗎替麥考酚酯膠囊期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免食用西柚及其制品,可能干擾藥物代謝。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致外傷。護(hù)理上需每日監(jiān)測體溫變化,注意口腔清潔預(yù)防真菌感染,外出時做好防曬措施。移植患者需終身保持用藥依從性,不可自行調(diào)整劑量,定期復(fù)查血藥濃度及器官功能指標(biāo)。

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