眼球發(fā)黃醫(yī)學(xué)上稱為鞏膜黃染通常是膽紅素代謝異常的表現(xiàn),可能由多種原因引起。輕度黃疸可能僅表現(xiàn)為鞏膜黃染,嚴(yán)重時(shí)可伴隨皮膚黃染。
生理性因素中,新生兒黃疸最為常見,與肝臟功能未完全發(fā)育有關(guān),多數(shù)在出生后1-2周內(nèi)自行消退。長期過量食用富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜可能導(dǎo)致假性黃疸,但僅表現(xiàn)為皮膚黃染而鞏膜不受影響。飲酒過量可能暫時(shí)性影響肝臟代謝功能,出現(xiàn)短暫鞏膜黃染。
病理性因素主要與肝膽系統(tǒng)疾病相關(guān)。病毒性肝炎如甲型、乙型肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響膽紅素代謝,常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。膽道梗阻如膽結(jié)石、膽管腫瘤會(huì)阻礙膽汁排泄,引發(fā)黃疸并伴有皮膚瘙癢、陶土色糞便。溶血性貧血時(shí)大量紅細(xì)胞破壞,超過肝臟處理能力,可能出現(xiàn)醬油色尿和貧血癥狀。
長期鞏膜黃染需警惕肝硬化或肝癌等嚴(yán)重疾病,這類患者往往伴有腹水、蜘蛛痣等體征。某些遺傳性疾病如吉爾伯特綜合征也可導(dǎo)致間歇性輕度黃疸,但通常不影響健康。
建議出現(xiàn)持續(xù)鞏膜黃染時(shí)進(jìn)行肝功能、腹部超聲等檢查。日常生活中需避免酗酒,慎用肝毒性藥物,肝炎高危人群應(yīng)接種疫苗。若伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。