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        谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物損傷、酒精性肝病、膽道梗阻等因素引起,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

        1、肝功能損傷:

        谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT主要存在于肝細(xì)胞中,數(shù)值升高提示肝細(xì)胞膜通透性改變或壞死。輕度升高可能僅表現(xiàn)為乏力,持續(xù)異??赡馨l(fā)展為肝纖維化。建議限制高脂飲食,增加維生素B族攝入。

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        來(lái)益 維生素E 生產(chǎn)廠家:浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠 功能主治:1.維生素E是高效抗氧化劑,可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害,起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用,可以預(yù)防多種慢性疾病,如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等   2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成,可促進(jìn)傷口愈合   3.與生殖功能和精子生成有關(guān),可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢   4.改善免疫功能,延緩衰老   5.保護(hù)紅細(xì)胞膜,預(yù)防溶血性貧血   6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚 用法用量:口服。成人,一次1粒,一日2-3次。
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        2、代謝異常:

        非酒精性脂肪肝是常見誘因,與胰島素抵抗密切相關(guān)?;颊叱:喜⒀鼑龃?、尿酸升高,超聲顯示肝臟回聲增強(qiáng)。每日30分鐘快走、減少精制碳水?dāng)z入有助于改善。

        3、病毒復(fù)制活躍:

        乙肝病毒感染者ALT升高可能與免疫清除期相關(guān),通常伴隨HBeAg陽(yáng)性、HBV-DNA載量增高。需監(jiān)測(cè)甲胎蛋白水平,必要時(shí)采用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

        4、藥物毒性反應(yīng):

        對(duì)乙酰氨基酚、他汀類藥物或抗生素可能導(dǎo)致藥物性肝損傷。臨床常見黃疸、瘙癢癥狀,停藥后多數(shù)可恢復(fù)。使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等保肝藥物可加速修復(fù)。

        5、膽道系統(tǒng)病變:

        膽總管結(jié)石或胰頭癌壓迫時(shí),ALT與堿性磷酸酶同步升高,多伴皮膚鞏膜黃染。ERCP取石或膽管支架植入能有效解除梗阻,嚴(yán)重者需行Whipple手術(shù)。

        長(zhǎng)期ALT異常者應(yīng)戒酒并控制體重,每周攝入深海魚3次以上,補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和彈性檢測(cè),肝硬化高危人群需篩查胃底靜脈曲張。突發(fā)劇烈腹痛伴ALT驟升需排除缺血性肝炎。

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