火癤子可通過局部消毒、外用抗生素、熱敷、避免擠壓、就醫(yī)引流等方式治療。火癤子通常由金黃色葡萄球菌感染、毛囊堵塞、免疫力下降、皮膚損傷、糖尿病控制不佳等原因引起。
1、局部消毒:
使用碘伏或75%酒精對(duì)癤腫周圍皮膚消毒,每日2-3次,減少細(xì)菌擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。避免使用刺激性強(qiáng)的消毒液如雙氧水,可能損傷皮膚屏障。消毒后保持患處干燥,穿透氣棉質(zhì)衣物。
2、外用抗生素:
紅霉素軟膏適用于未化膿的小癤腫,每日涂抹2次覆蓋整個(gè)病灶。莫匹羅星軟膏對(duì)耐藥菌株效果更佳,夫西地酸乳膏適用于反復(fù)發(fā)作的癤腫。用藥前需清潔雙手,避免交叉感染。
3、熱敷促排膿:
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處,每次15分鐘每日3次。熱敷可加速局部血液循環(huán),促進(jìn)癤腫成熟軟化。已形成膿頭時(shí)禁止擠壓,避免感染擴(kuò)散至深層組織。
4、避免機(jī)械刺激:
癤腫期間忌搔抓、摩擦或自行挑破,可能引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。修剪指甲減少意外劃傷風(fēng)險(xiǎn),睡眠時(shí)用無菌紗布覆蓋保護(hù)病灶。合并瘙癢時(shí)可口服氯雷他定緩解癥狀。
5、系統(tǒng)治療:
多發(fā)或頑固性癤腫需口服頭孢氨芐、多西環(huán)素等抗生素。伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大者應(yīng)靜脈輸注青霉素類藥物治療。糖尿病患者需同步控制血糖,空腹血糖需維持在7mmol/L以下。
日常飲食增加維生素A胡蘿卜、豬肝和鋅牡蠣、堅(jiān)果攝入,促進(jìn)皮膚修復(fù)。適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。癤腫直徑超過3cm、持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)紅色放射狀條紋時(shí),需急診排除蜂窩織炎可能。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于預(yù)防復(fù)發(fā),慢性反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行免疫功能和血糖水平篩查。