前列腺癌手術(shù)后康復(fù)時(shí)間因人而異，通常需要4-6周基本恢復(fù)，完全康復(fù)可能需3-6個(gè)月?？祻?fù)進(jìn)度受手術(shù)方式、患者年齡、術(shù)后護(hù)理等因素影響。

1、手術(shù)方式差異：

開放性手術(shù)創(chuàng)面較大，術(shù)后需住院5-7天，6周內(nèi)避免提重物；腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，住院時(shí)間縮短至3-5天，4周后可逐步恢復(fù)輕體力活動(dòng)。機(jī)器人輔助手術(shù)恢復(fù)更快，部分患者2周后能進(jìn)行辦公室工作。

2、排尿功能恢復(fù)：

術(shù)后普遍存在暫時(shí)性尿失禁，80%患者3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)控尿能力。盆底肌訓(xùn)練需術(shù)后立即開始，每日3組收縮練習(xí)，配合生物反饋治療可縮短恢復(fù)期。嚴(yán)重尿失禁患者需考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。

3、性功能康復(fù)：

神經(jīng)保留術(shù)后6-12個(gè)月是性功能恢復(fù)關(guān)鍵期，口服西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑可改善勃起功能。真空負(fù)壓裝置與陰莖注射治療適用于藥物無效者，建議術(shù)后3個(gè)月開始規(guī)律性刺激訓(xùn)練。

4、并發(fā)癥管理：

術(shù)后感染多發(fā)生在2周內(nèi)，需監(jiān)測體溫及切口情況。淋巴水腫可能遲發(fā)出現(xiàn)，術(shù)后6個(gè)月應(yīng)持續(xù)穿戴彈力襪。深靜脈血栓預(yù)防需低分子肝素注射配合早期下床活動(dòng)。

5、長期隨訪計(jì)劃：

術(shù)后第1年每3個(gè)月檢測PSA水平，2-5年每6個(gè)月復(fù)查。骨掃描與MRI根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分級安排，中高?；颊咝栎o助放療或阿比特龍、恩扎盧胺等內(nèi)分泌治療。

康復(fù)期飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日魚肉蛋奶不少于200克，搭配西蘭花、西紅柿等富含番茄紅素的蔬菜。步行是理想運(yùn)動(dòng)方式，術(shù)后2周從每日500步逐步增加至3000步。心理支持不可忽視，參加病友互助小組能顯著改善康復(fù)信心。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口滲液或嚴(yán)重血尿需立即返院檢查。