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        什么是低位直腸癌

        發(fā)布時間:2025-04-03 09:10 相關(guān)企業(yè):復禾醫(yī)藥

        低位直腸癌是發(fā)生在距肛緣5cm以內(nèi)直腸的惡性腫瘤,可能與高脂低纖維飲食、遺傳因素、慢性炎癥刺激、直腸腺瘤惡變、盆腔放射史等因素有關(guān),治療方式包括手術(shù)切除、放化療、靶向治療等。

        1、發(fā)病位置:

        低位直腸癌特指腫瘤下緣距齒狀線5cm以內(nèi)的直腸癌灶,解剖位置決定其易侵犯肛管括約肌,手術(shù)保肛難度較大。典型癥狀包括便血、里急后重、排便習慣改變,部分患者出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。

        2、飲食誘因:

        長期攝入紅肉、加工食品等高脂低纖維飲食可增加患病風險。這類飲食結(jié)構(gòu)會改變腸道菌群,產(chǎn)生致癌代謝物。建議增加全谷物、西蘭花、蘋果等富含膳食纖維的食物。

        3、遺傳關(guān)聯(lián):

        林奇綜合征等遺傳性疾病患者患病風險顯著升高。這類患者多伴有錯配修復基因突變,需定期進行腸鏡篩查。家族中有兩位以上直系親屬患病時建議進行基因檢測。

        4、癌前病變:

        直腸絨毛狀腺瘤、家族性腺瘤性息肉病等癌前病變惡變率可達30%。病變通常伴隨腹瀉、黏液便等癥狀,內(nèi)鏡下切除是主要干預手段。

        5、治療選擇:

        根據(jù)分期可選擇經(jīng)肛局部切除、腹會陰聯(lián)合切除術(shù)等手術(shù)方式,晚期患者需聯(lián)合卡培他濱、奧沙利鉑等化療藥物。新輔助放化療可使部分腫瘤降期,提高保肛成功率。

        確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),每日補充30g以上膳食纖維,適量進行快走、游泳等有氧運動。術(shù)后患者應定期復查腸鏡與腫瘤標志物,注意觀察排便功能變化,必要時進行盆底肌康復訓練。出現(xiàn)體重持續(xù)下降或反復便血需及時就醫(yī)。

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