人流后通常建議等待1-2次正常月經(jīng)周期后再上環(huán),具體時(shí)間需根據(jù)子宮恢復(fù)情況由醫(yī)生評(píng)估決定。
人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),過早放置宮內(nèi)節(jié)育器可能增加感染、出血或脫落風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后首次月經(jīng)來潮標(biāo)志子宮功能基本恢復(fù),此時(shí)宮腔環(huán)境更適宜節(jié)育器放置。部分恢復(fù)較快的女性可在人流后即時(shí)放置含銅節(jié)育器,但需排除宮腔殘留、感染等禁忌癥。
不同情況的上環(huán)時(shí)機(jī):
無并發(fā)癥的人流術(shù)后,若子宮收縮良好且無活動(dòng)性出血,可在術(shù)后7天內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。藥物流產(chǎn)后需確認(rèn)妊娠組織完全排出,建議至少等待2周以上。存在宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)的高危人群,需通過超聲檢查確認(rèn)內(nèi)膜厚度達(dá)7mm以上再考慮放置。
術(shù)后應(yīng)注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,定期復(fù)查超聲了解節(jié)育器位置。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)氣血恢復(fù)。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增高。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查感染可能。