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        鹽酸氟西汀分散片可通過調節(jié)5-羥色胺水平、改善情緒障礙、緩解焦慮癥狀、減少強迫行為、提升生活質量等方式治療抑郁癥。鹽酸氟西汀分散片通常由神經遞質失衡、遺傳因素、環(huán)境壓力、慢性疾病、心理創(chuàng)傷等原因引起。

        鹽酸氟西汀分散片

        鹽酸氟西汀分散片 生產廠家:禮來蘇州制藥有限公司 功能主治:抑郁癥、強迫癥、神經性貪食癥:作為心理治療的輔助用藥,以減少貪食和導瀉行為。 用法用量:僅用于成人口服。1.抑郁癥:成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療3周仍未見效,應考慮增加藥物劑量。WHO達成的共識認為,抗抑郁藥物持續(xù)治療至少6個月。2.強迫癥:成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療2周仍未見效,應考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無改善,應考慮換藥。如果療效較好,可根據個體差異調整劑量進行維持治療。對于氟西汀治療究竟需要維持多久的問題,尚缺乏系統(tǒng)研究,考慮到OCD是一種慢性疾病,因此對于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應根據患者個體差異小心調整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應定期評估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對于藥物治療有效患者可合并行為治療。OCD的長期療效(超過24周)尚未證實。3.神經性貪食癥:成人及老年患者:推薦劑量為每日60mg。神經性貪食癥的長期療效(超過3月)尚未證實。4.所有適應癥:推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經系統(tǒng)評估。氟西汀可單次或分次給藥,可與食物同服,亦可餐間服用。其余詳見說明書。
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        1、調節(jié)神經遞質:

        鹽酸氟西汀分散片作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過阻斷突觸前膜對5-羥色胺的回收,增加突觸間隙中5-羥色胺濃度。這種機制能有效改善抑郁癥患者的情感低落和興趣減退,對伴隨的早醒、食欲改變等軀體癥狀也有調節(jié)作用。

        2、改善情緒障礙:

        該藥物對中度至重度抑郁癥具有顯著療效,治療2-4周后可見情緒穩(wěn)定效果。臨床數據顯示其能降低漢密爾頓抑郁量表評分5-8分,特別適用于伴有精神運動性遲滯的患者。持續(xù)用藥可預防抑郁復發(fā),維持治療期建議不少于6個月。

        3、緩解焦慮癥狀:

        對于廣泛性焦慮障礙和驚恐發(fā)作,鹽酸氟西汀分散片能減少過度擔憂和恐懼反應??赡芘c杏仁核5-HT1A受體敏感性改變有關,用藥后患者的心悸、出汗等自主神經癥狀可減輕50%-70%。需配合認知行為治療增強效果。

        4、減少強迫行為:

        在強迫癥治療中,該藥物可使耶魯-布朗強迫量表評分降低30%-40%。通過調節(jié)皮質-紋狀體-丘腦環(huán)路功能,減少重復性行為和侵入性思維。治療強迫癥時劑量通常需高于抑郁癥標準用量,起效時間可能延長至10-12周。

        5、提升社會功能:

        長期使用能改善患者的職業(yè)能力和人際關系,通過恢復前額葉皮層對邊緣系統(tǒng)的調控作用。研究顯示治療3個月后社會功能量表評分提升20%-25%,但需注意可能引起性功能障礙、失眠等不良反應,發(fā)生率約15%-30%。

        用藥期間建議保持規(guī)律作息,每周進行3次30分鐘有氧運動如快走、游泳,飲食中增加富含色氨酸的香蕉、牛奶等食物。避免與單胺氧化酶抑制劑合用,突然停藥可能引發(fā)眩暈、感覺異常等撤藥反應,需在醫(yī)生指導下逐漸減量。定期復查肝腎功能,出現躁狂發(fā)作或自殺念頭時立即就醫(yī)。

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