男性淋病可掛皮膚性病科或泌尿外科治療,通常由不潔性接觸、黏膜損傷、免疫力低下、淋球菌感染、合并其他性傳播疾病等因素引起。
1、皮膚性病科:
皮膚性病科是診治性傳播疾病的專科,淋病屬于性病范疇。醫(yī)生會(huì)通過尿道分泌物涂片、核酸擴(kuò)增檢測(cè)確診,開具頭孢曲松、大觀霉素、阿奇霉素等藥物治療。伴隨尿道流膿、排尿灼痛癥狀時(shí)需排查合并衣原體感染。
2、泌尿外科:
泌尿外科處理泌尿生殖系統(tǒng)感染,適合出現(xiàn)附睪炎、前列腺炎等并發(fā)癥的患者。醫(yī)生可能建議尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn),嚴(yán)重者需進(jìn)行膿腫引流術(shù)或附睪切開術(shù)。急性期可能出現(xiàn)陰囊腫脹、發(fā)熱等全身癥狀。
3、急診處理:
突發(fā)高熱、睪丸劇烈疼痛需急診科優(yōu)先處理。急診醫(yī)師會(huì)靜脈注射抗生素控制感染,通過超聲排除睪丸扭轉(zhuǎn)。淋球菌血行播散可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎等遠(yuǎn)處感染。
4、感染科會(huì)診:
耐藥菌株或HIV合并感染者需感染科參與治療。多重耐藥淋球菌感染需采用頭孢克肟聯(lián)合阿奇霉素方案,HIV陽性患者需同步進(jìn)行抗病毒治療。
5、預(yù)防保健科:
疾病控制中心的預(yù)防保健科提供伴侶追蹤服務(wù),指導(dǎo)使用安全套等防護(hù)措施。確診后應(yīng)避免性行為直至完成治療,接觸過的性伴侶需同步篩查。
治療期間需保持外陰清潔干燥,每日更換內(nèi)褲并用沸水消毒。飲食宜清淡多飲水,避免辛辣刺激食物。急性期臥床休息,禁止騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。治療后2周需復(fù)查尿道分泌物培養(yǎng),3個(gè)月內(nèi)定期隨訪排除復(fù)發(fā)。配偶或性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療,避免交叉感染。未治愈前禁止獻(xiàn)血,治愈后6個(gè)月內(nèi)建議使用避孕套。