頭暈惡心伴隨腹瀉可能由急性胃腸炎、食物中毒、低血糖、前庭功能障礙、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、糾正代謝失衡等方式緩解。

1、急性胃腸炎：病毒或細(xì)菌感染是常見誘因，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、水樣便。治療需口服補(bǔ)液鹽防止脫水，輕癥可自愈，嚴(yán)重時(shí)需用蒙脫石散、洛哌丁胺、益生菌等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

2、食物中毒：食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀，可能伴隨發(fā)熱。立即停止進(jìn)食可疑食物，飲用淡鹽水，必要時(shí)服用諾氟沙星、顛茄片、藥用炭等藥物吸附毒素。

3、低血糖反應(yīng)：饑餓狀態(tài)下血糖低于3.9mmol/L時(shí)出現(xiàn)冷汗、手抖。立即進(jìn)食含糖食物如方糖、蜂蜜水，糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量，反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤。

4、前庭神經(jīng)炎：突發(fā)眩暈伴嘔吐、平衡障礙，與病毒感染相關(guān)。急性期臥床休息，使用異丙嗪、倍他司汀改善癥狀，后期進(jìn)行Brandt-Daroff訓(xùn)練促進(jìn)前庭代償。

5、電解質(zhì)紊亂：嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致低鉀低鈉，引發(fā)肌無力、心律失常。需靜脈補(bǔ)充氯化鈉、氯化鉀溶液，監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平，同時(shí)治療原發(fā)疾病如腎上腺皮質(zhì)功能減退。

日常需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，腹瀉期間選擇低渣飲食如米湯、蘋果泥。保持充足水分?jǐn)z入，每小時(shí)補(bǔ)充100-200ml淡鹽水。眩暈發(fā)作時(shí)避免突然改變體位，癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊需急診就醫(yī)。