白內(nèi)障可通過(guò)控制紫外線暴露、管理慢性疾病、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、避免眼部外傷、定期眼科檢查等方式預(yù)防,通常由年齡增長(zhǎng)、糖尿病、長(zhǎng)期紫外線照射、吸煙、眼部炎癥等因素引起。
長(zhǎng)期暴露于紫外線是白內(nèi)障明確風(fēng)險(xiǎn)因素,戶外活動(dòng)時(shí)佩戴UV400防護(hù)墨鏡,選擇寬檐帽減少陽(yáng)光直射。高原地區(qū)或雪地環(huán)境需加強(qiáng)防護(hù),紫外線指數(shù)大于3時(shí)建議采取防護(hù)措施。
糖尿病血糖波動(dòng)與白內(nèi)障發(fā)生密切相關(guān),空腹血糖應(yīng)控制在7mmol/L以下,糖化血紅蛋白低于7%。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg,定期監(jiān)測(cè)腎功能減少代謝產(chǎn)物堆積。
維生素C、維生素E及葉黃素具有抗氧化作用,每日攝入300g深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。每周食用2-3次深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸,堅(jiān)果類食物提供鋅元素。
鈍性外力撞擊可能導(dǎo)致晶狀體囊膜破裂,從事球類運(yùn)動(dòng)建議佩戴防護(hù)鏡。化學(xué)性眼外傷需立即用生理鹽水沖洗15分鐘,電焊作業(yè)必須使用專業(yè)防護(hù)面罩。
40歲以上人群每2年進(jìn)行裂隙燈檢查,糖尿病患者每年需散瞳查眼底。家族史陽(yáng)性者建議35歲開(kāi)始篩查,早期發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁可采取干預(yù)措施。
保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳促進(jìn)眼部微循環(huán),戒煙可降低50%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。烹飪時(shí)選擇蒸煮方式減少油煙刺激,室內(nèi)照明應(yīng)達(dá)到300勒克斯以上。出現(xiàn)視物模糊、眩光癥狀時(shí)需48小時(shí)內(nèi)就診,核性白內(nèi)障發(fā)展期可考慮植入多焦點(diǎn)人工晶體。60歲以上人群建議每餐搭配200g富含花青素的藍(lán)莓或紫甘薯,持續(xù)用眼20分鐘后遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。