牙齒缺失可通過活動義齒、固定義齒、種植牙等方式修復。牙齒缺失通常由齲齒、牙周病、外傷、先天缺牙、骨質(zhì)疏松等因素引起。
1、活動義齒:適用于多顆牙缺失或牙槽骨條件較差者,通過金屬卡環(huán)或基托固定假牙。優(yōu)點是可自行摘戴清潔,價格較低;缺點是咀嚼效率有限,可能影響發(fā)音。日常需注意用義齒清潔片浸泡,避免用熱水沖洗導致變形。
2、固定義齒:需磨削鄰牙作為基牙,通過烤瓷橋或全瓷橋修復。咀嚼功能恢復較好,美觀度高,但會損傷健康鄰牙。建議選擇氧化鋯全瓷材料避免金屬過敏,使用牙線清潔橋體下方。
3、種植牙:在牙槽骨植入鈦合金種植體,再安裝牙冠。生物相容性好,不損傷鄰牙,使用壽命可達20年以上??赡芘c骨量不足、糖尿病控制不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為種植體松動、周圍炎等癥狀。術(shù)前需進行CBCT評估骨密度。
4、牙周維護:無論采用何種修復方式,需每半年潔牙一次控制牙菌斑。種植牙患者需使用沖牙器清潔種植體周圍,避免吸煙影響骨結(jié)合?;顒恿x齒佩戴者應定期復查調(diào)整卡環(huán)松緊度。
5、全身因素:骨質(zhì)疏松患者種植前需進行骨增量手術(shù),糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。長期服用雙膦酸鹽藥物者需告知此類藥物可能引發(fā)頜骨壞死。
修復后應避免啃咬硬物,每年復查修復體密合度。日常攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜,配合咀嚼訓練促進牙槽骨健康。種植牙患者術(shù)后可進行游泳、慢跑等低沖擊運動,但三個月內(nèi)避免劇烈對抗性運動?;顒恿x齒佩戴者需睡前取出,讓牙齦充分休息。