畸胎瘤的良惡性需通過(guò)病理檢查確診,影像學(xué)檢查可輔助判斷。
1、影像學(xué)檢查初步評(píng)估:
超聲檢查是篩查畸胎瘤的首選方法,良性畸胎瘤多表現(xiàn)為邊界清晰、囊性為主的混合回聲團(tuán)塊,內(nèi)部可見鈣化或脂肪成分。CT檢查能更清晰顯示腫瘤的密度差異,良性畸胎瘤常見脂肪密度和鈣化灶。磁共振成像對(duì)軟組織分辨率更高,可輔助判斷腫瘤與周圍組織的關(guān)系。惡性畸胎瘤在影像學(xué)上常表現(xiàn)為邊界模糊、實(shí)性成分增多、生長(zhǎng)迅速等特征。
2、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè):
甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素水平升高可能提示惡性畸胎瘤,但部分良性畸胎瘤也可能出現(xiàn)輕度升高。這些標(biāo)志物特異性有限,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。惡性腫瘤還可能伴隨乳酸脫氫酶等指標(biāo)異常,定期監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)有助于評(píng)估病情變化。
3、病理檢查確診:
手術(shù)切除后組織病理學(xué)檢查是確診畸胎瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。良性畸胎瘤由分化成熟的組織構(gòu)成,如皮膚、毛發(fā)、牙齒等。未成熟畸胎瘤含有胚胎性組織,根據(jù)未成熟神經(jīng)上皮的含量進(jìn)行分級(jí)。惡性畸胎瘤可能含有卵黃囊瘤、胚胎性癌等惡性成分,需通過(guò)免疫組化進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)盆腔包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤扭轉(zhuǎn)破裂。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物。心理上無(wú)需過(guò)度焦慮,絕大多數(shù)畸胎瘤預(yù)后良好,遵醫(yī)囑規(guī)范治療即可。