牙釉質(zhì)損傷后無法自行恢復(fù)。牙釉質(zhì)是人體最堅硬的礦化組織,一旦受損無法通過機體代謝再生,但可通過醫(yī)學(xué)手段修復(fù)和預(yù)防進一步損傷。
牙釉質(zhì)損傷通常由酸性物質(zhì)侵蝕、機械磨損或齲齒引起。酸性環(huán)境會溶解釉質(zhì)中的羥基磷灰石晶體,導(dǎo)致脫礦;長期磨牙或不當(dāng)刷牙方式會造成物理性磨損;細(xì)菌代謝產(chǎn)酸引發(fā)的齲壞會形成釉質(zhì)缺損。損傷初期表現(xiàn)為牙齒敏感、表面白堊斑,嚴(yán)重時出現(xiàn)凹陷、裂紋或牙本質(zhì)暴露。
醫(yī)學(xué)修復(fù)手段包括氟化物再礦化治療、樹脂充填和貼面修復(fù)。氟化鈉或氟化亞錫可促進釉質(zhì)表層再礦化,增強抗酸能力;小范圍缺損可用復(fù)合樹脂進行美學(xué)修復(fù);大面積缺損需采用瓷貼面或全冠修復(fù)。日常需使用含氟牙膏,避免碳酸飲料,餐后漱口能延緩釉質(zhì)脫礦。
維護牙釉質(zhì)健康需建立科學(xué)口腔護理體系。采用巴氏刷牙法配合軟毛牙刷,減少橫向刷牙造成的楔狀缺損;每半年接受專業(yè)涂氟治療;高糖飲食后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌;夜間磨牙者需佩戴咬合墊。釉質(zhì)損傷早期干預(yù)可有效避免牙髓受累,定期口腔檢查能及時發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞。