多數(shù)情況下血管畸形的胎兒可以保留，但需根據(jù)畸形類型、嚴重程度及母體狀況綜合評估。

1、血管畸形的類型與評估：

血管畸形分為高流量型和低流量型，前者如動靜脈畸形可能影響胎兒血流動力學(xué)，后者如靜脈畸形通常風(fēng)險較低。產(chǎn)前超聲和磁共振檢查可明確畸形范圍及是否伴隨其他結(jié)構(gòu)異常。單純皮膚或皮下血管瘤若無功能影響，預(yù)后較好；若累及重要器官如腦、心臟，需多學(xué)科會診評估遠期生存質(zhì)量。

2、醫(yī)學(xué)干預(yù)與妊娠管理：

局限性血管畸形出生后可通過激光或硬化劑治療，孕期需監(jiān)測胎兒生長及心功能。合并血小板減少綜合征等嚴重并發(fā)癥時，需權(quán)衡繼續(xù)妊娠風(fēng)險。孕28周前確診的進展性畸形可考慮胎兒宮內(nèi)治療，如硬化劑注射或血管栓塞術(shù)，但需嚴格符合適應(yīng)癥。

3、出生后治療與預(yù)后：

約60%嬰幼兒血管瘤會自行消退，出生后6個月內(nèi)為增殖期，需定期隨訪。普萘洛爾口服是首選藥物治療，頑固性病例可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。對于脈管畸形，介入栓塞和手術(shù)切除是主要手段，面部畸形可分期進行整形修復(fù)。

孕婦應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，重點補充維生素C和鐵劑以支持血管內(nèi)皮修復(fù)，避免劇烈運動防止畸形部位破裂出血。每周至少3次30分鐘散步有助于改善胎盤循環(huán)，睡眠時采用左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)至6個月以上，嬰兒輔食階段注意添加富含花青素的藍莓、紫薯等食物。定期進行發(fā)育評估和血管超聲復(fù)查，建立從孕期到兒童期的連續(xù)性健康檔案。